Дексаметазон — лекарственное средство, синтетический глюкокортикостероид, обладающий противовоспалительным и иммунодепрессивным
действием наряду со способностью проникать в ЦНС. Благодаря этим свойствам может использоваться при лечении пациентов с отёком мозга и воспалительными заболеваниями глаз (в том числе в сочетании с тобрамицином).
Дексаметазон в форме таблеток и раствора для инъекций входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, иммунодепрессивное, противошоковое и антитоксическое действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.
Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами (рецепторы для ГКС есть во всех тканях, особенно их много в печени) с образованием комплекса, индуцирующего образование белков (в том числе ферментов, регулирующих в клетках жизненно важные процессы).
Показания к применению:
болезнь Аддисона-Бирмера;
острый и подострый тиреоидит,
гипотиреоз,
прогрессирующая гипотиреоз,
связанная с тиреотоксикозом;
бронхиальная астма;
ревматоидный артрит в фазе обострения;
НЯК; заболевания соединительной ткани;
аутоиммунные гемолитические анемии,
тромбоцитопения,
аплазия и гипоплазия кроветворения,
агранулоцитоз,
сывороточная болезнь;
острая эритродермия,
пемфигус (обычный),
острая экзема (в начале лечения);
злокачественные опухоли (в качестве противорвотного средства при лечении цитостатиками);
врождённый адреногенитальный синдром;
отёк головного мозга (обычно после предварительного парентерального применения ГКС,
множественная миеломная болезнь,
профилактика после пересадки костного мозга.
Способ применения: Внутрь при тяжёлых заболеваниях в начале лечения назначают до 10—15 мг/сут,
поддерживающая доза может составлять 2—4,5 мг и более в сут.
Суточную дозу делят на 2—3 приёма.
В небольших дозах принимают 1 раз/сут утром.
При множественной миеломной болезни до 40 мг в сутки разово, в течение 4 дней.
Противопоказания: Дексаметазон входит в список препаратов, запрещённых WADA.
Единственным противопоказанием для кратковременного применения по жизненным показаниям является повышенная чувствительность к дексаметазону или компонентам препарата. У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.
С осторожностью препарат следует назначать при следующих заболеваниях и состояниях:
• Заболевания желудочно-кишечного тракта — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит.
• Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (протекающие в настоящее время или недавно перенесённые, включая недавний контакт с больным) -простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз; системный микоз; активный и латентный туберкулёз. Применение при тяжёлых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.
• Пре- и поствакцинальный период (8 недель до и 2 недели после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ. Иммунодефицитные состояния (в том числе СПИД или ВИЧ инфицирование)
. • Заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе недавно перенесённый инфаркт миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и, вследствие этого, — разрыв сердечной мышцы), тяжёлая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия. • Эндокринные заболевания — сахарный диабет (в том числе нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга, ожирение (III—IV ст).
• Тяжёлая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз. Гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к её возникновению (цирроз печени, нефротический синдром).
• Системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома, беременность.
Флакон 500 таблеток