Фармакодинамика

Антисептическое средство. При соприкосновении с органическими веществами выделяет атомарный кислород. Образующийся при восстановлении калия перманганата марганца оксид образует с белками комплексные соединения — альбуминаты (за счет этого калия перманганат в малых концентрациях оказывает вяжущее, а в концентрированных растворах — раздражающее, прижигающее и дубящее действие). Обладает также дезодорирующим эффектом. Эффективен при лечении ожогов и язв. Способность калия перманганата обезвреживать некоторые яды лежит в основе использования его растворов для промывания желудка при отравлениях.

При попадании внутрь всасывается, оказывая гематотоксическое действие (приводит к развитию метгемоглобинемии).

Показания препарата Калия перманганат

инфицированные раны, язвы и ожоги кожи (смазывание язвенных и ожоговых поверхностей);

инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки рта и ротоглотки (в т.ч. ангины) — полоскание полости рта и ротоглотки;

гинекологические и урологические заболевания (кольпиты и уретриты) — для промывания и спринцеваний;

отравления, вызванные приемом внутрь алкалоидов (морфин, хинин, аконитин, никотин), синильной кислоты, фосфора, — для промываний желудка.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Побочные действия

Аллергические реакции, при использовании концентрированных растворов — ожоги и раздражение.

Взаимодействие

Химически несовместим с некоторыми органическими веществами (уголь, сахар, танин) и легко окисляющимися веществами — может произойти взрыв.

Способ применения и дозы

Наружно, местно. В виде водных растворов для промывания ран (0,1–0,5%), полоскания рта и горла (0,01–0,1%), смазывания язвенных и ожоговых поверхностей (2–5%), спринцеваний (0,02–0,1%) в гинекологической и урологической практике, а также промывания желудка при отравлениях.

Приготовление растворов. Несколько кристаллов помещают в стакан с теплой водой и перемешивают, раствор используют только свежеприготовленным.

Передозировка

Симптомы: резкая боль в полости рта, по ходу пищевода, в животе, рвота, диарея; слизистая оболочка полости рта и глотки — отечная, темно-коричневого, фиолетового цвета, возможен отек гортани, развитие механической асфиксии, ожогового шока, двигательного возбуждения, судорог, явлений паркинсонизма, геморрагического колита, нефропатии, гепатопатии. При пониженной кислотности желудочного сока возможно развитие метгемоглобинемии с выраженным цианозом и отдышкой. Смертельная доза для детей — около 3 г, для взрослых 0,3–0,5 г/кг.

Лечение: назначение метиленового синего (50 мл 1% раствора), аскорбиновой кислоты (в/в — 30 мл 5% раствора), цианокобаламина — до 1 мг, пиридоксина (в/м — 3 мл 5% раствора).