Местное анестезирующее средство ПРИМЕНЕНИЕ Для анестезии (терминальной, инфильтрационной, проводниковой, эпидуральной, спинальной) при разных хирургических операциях, при специальных манипуляциях (интубация и др.) и инструментальных исследованиях (бронхоэзофагоскопия и т.д.) и как антиаритмическое средство при желудочкойой экстрасистолии, желудочковой тахикардии (особенно в острой фазе инфаркта миокарда). СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ Для анестезии плечевого и крестцового сплетений применяют до 10 мл 2 % раствора. Для анестезии пальцев, носа, полового органа - 2-3 мл 2 % раствора. Для проводниковой анестезии - 5-10 мл 2 % раствора. Следует избегать внутрисосудистого введения препарата. Для смазывания слизистых оболочек в случае интубации трахеи, бронхоэзофагоскопии, удаление полипов, пункции гайморовых пазух и др. применяют 2% раствор в объеме не больше 20 мл. В кардиологии обычная доза для внутривенного введения взрослым составляет 1-2 мг на 1 кг массы тела, но не выше 100 мг. Эту дозу можно вводить повторно, с интервалом 3-5 мин, к суммарной дозе 300 мг. Внутривенно капельно вводят по 20-55 мкг/кг за 1 мин (но не более 2 мг за 1 мин) в изотоническом растворе или растворе Рингера; к внутривенному капельному введению переходят только после струйного. Продолжительность внутривенной капельной инфузии - 24-36 ч. Внутримышечную вводят по 2-4 мг/кг каждые 4-6 ч (максимальная разовая доза – 200 мг) в большую седалищную или в дельтовидную мышцу. При необходимости применения Лидокаина Гидрохлорида в высоких дозах для анестезии за 1 ч до его введения рекомендуется профилактическое использование барбитурата. В случае снижения АО при применении Лидокаина Гидрохлорида внутривенно вводят симпатомиметическое средство, при снижении ЧСС назначают 0,5-1 мг атропина внутривенно, при необходимости больного интубируют, переводя на искусственную вентиляцию легких, и проводят реанимационные мероприятия. С осторожностью следует применять Лидокаин Гидрохлорид для местной анестезии богатых кровеносными сосудами органов (например, в участке шеи при операциях на щитообразной железе); в таких случаях Лидокаин Гидрохлорид следует вводить в более низких дозах. При нарушениях кровообращения, артериальной гипотензии, заболеваниях печени и при нарушении функции почек Лидокаин Гидрохлорид надо применять с особой осторожностью и в более низкой дозе. После применения Лидокаина Гидрохлорида необходимо воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенного внимания. Для предотвращения побочного действия, особенно когда она может быть связана с индивидуальной непереносимостью, необходим тщательный анамнез; рекомендуется также проводить внутрикожную пробу с Лидокаином Гидрохлоридом относительно повышенной чувствительности. 2 мл. |